03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Інструкція для медичного застосування препарату МАГНЕ-В6
основні фізико-хімічні властивості: прозора, коричнева рідина із запахом карамелі;
Содержание
склад:
- 1 ампула по 10 мл містить
186 мг магнію лактату дигідрату; 936 мг магнію підоляту (100 мг Mg++ або 4,12 ммоль) та 10 мг піридоксину гідрохлориду (вітаміну В6);
допоміжні речовини: натрію метабісульфіт (Е 223), натрію сахаринат, аромат карамелі-вишні штучний, формула 1545, вода очищена.
Форма випуску.
- Розчин для внутрішнього
застосування.
Фармакотерапевтична група.
- Комплекс вітамінів групи В
з мінералами. Код АТС А11Е С.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. У фізіологічних умовах магній є катіоном, який в основному знаходиться всередині клітин. Магній знижує збудливість нейронів і нейром’язове перенесення, бере участь у багатьох ферментативних процесах.
Піридоксин, ко-ферментний фактор, бере участь у більшості метаболічних процесів.
Фармакокінетика. Магній присутній в організмі в середній концентрації 17 ммоль/кг, 99% його знаходиться всередині клітин. Він піддається вибірковій абсорбції через слизову оболонку тонкого кишечника приблизно 40–50% від прийнятої кількості.
Майже дві третини внутрішньоклітинного магнію присутні у кістковій тканині, а інша третина – у гладкій або поперечно-смугастій мускулатурі та в еритроцитах.
У першу чергу магній виводиться через нирки. У нирках 70% присутнього в плазмі магнію піддається клубочковій фільтрації, після чого 95–97% його реабсорбується у ниркових канальцях. Магній, який присутній у сечі, в середньому становить одну третину застосованого мікроелемента.
В організмі піридоксин піддається окисленню до піридоксалю або амінуванню до піридоксаміну. Внаслідок наступного фосфорилювання утворюється фосфат піридоксалю. Ця форма піридоксину метаболічно активна.
Показання для застосування.
Препарат рекомендується застосовувати дорослим, дітям і немовлятам масою 10 кг (віком приблизно 1 рік ), при наявності симптомів, пов’язаних з дефіцитом магнію:
- нервозність, дратівливість, слабка тривога, минуща втома, невелике порушення сну;
- ознаки тривоги, наявність симптомів, таких як шлунково-кишкові спазми або прискорене серцебиття (у випадку здорового серця);
- м’язові судоми, відчуття поколювання.
Призначення магнію може допомогти зняти ці симптоми.
Спосіб застосування та дози. Вміст ампули необхідно розводити у половині склянки води.
Дорослі: вміст 3–4 ампул на добу за 2–3 прийоми під час їжі.
Діти та немовлята, масою 10 кг (віком близько 1 року): 10–30 мг/кг магнію на добу (0,4–1,2 ммоль/кг магнію на добу), тобто вміст 1–4 ампул на добу за 2–3 прийоми під час їжі.
Максимальна добова доза для дітей та дорослих – 4 ампули на добу.
Звичайно тривалість лікування становить 1 місяць. Якщо після одного місяця лікування покращання стану не спостерігається, препарат відміняють.
Побічна дія.
- Можливі алергічні реакції,
включаючи анафілактичні реакції та бронхоспазм, висипання на шкіри, діарея, абдомінальний біль.
Протипоказання.
- Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. Тяжка
ниркова недостатність з кліренсом креатиніну менш 30 мл/хв. Годування грудью.
Передозування.
- Звичайно пероральне
передозування магнію не спричиняє токсичних реакцій при нормальній функції нирок. При нирковій недостатності можуть проявлятися токсичні ефекти, викликані отруєнням магнію. Симптоми отруєння магнієм такі: зниження артеріального тиску, нудота, блювання, депресія ЦНС, уповільнення рефлексів, зміни ЕКГ, пригнічення дихання, кома, зупинка серця та параліч дихання, анурія.
Лікування передозування: регідратація, форсований діурез. У разі ниркової недостатності за необхідності проводять гемодіаліз або перитонеальний діаліз.
Особливості застосування.
- Препарат містить натрію
метабисульфіт, який може спричиняти або погіршувати реакції алергічного типу, включаючи анафілактичні реакції та бронхоспазм, у паціентів із алергічними реакціями в анамнезі.
При помірній нирковій недостатності призначати препарат необхідно з обережністю, через ризик виникнення гіпермагніємії.
Рівні магнію у сироватці:
- 12–17 мг/л (1–1,4 мЕкв/л або 0,5–0,7 ммоль/л) – помірний дефіцит магнію;
- нижче 12 мг/л (1 мЕкв/л або 0,5 ммоль/л) – тяжкий дефіцит магнію.
Дефіцит магнію може бути:
- первинний – через уроджену аномалію метаболізму магнію (хронічна уроджена гіпомагніемія);
- вторинний – через неадекватне надходження (тяжке недоїдання, алкоголізм, тільки парентеральне харчування); через порушення шлунково-кишкового всмоктування (хронічний пронос, шлунково-кишковий свищ, гіпопаратироїдизм); через зайві втрати на нирковому рівні (захворювання канальців, значна поліурія,
- зловживання діуретиками, хронічний пієлонефрит, первинний гіперальдостеронізм, лікування цисплатином).
Вагітність. Препарат можна застосовувати у період вагітності, якщо це необхідно. Не зважаючи на те, що експериментальні дані на тваринах не достатні, обмежені клінічні дані показують позитивні результати застосування препарату.
Лактація. У зв’язку з проникненням магнію у материнське молоко, не рекомендується застосовувати препарат в період годування груддю.
Вплив на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги. Не впливає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
Нерекомендовані комбінації, що не рекомендуються.
Не застосовувати з препаратами, які містять фосфатні або кальцієві солі, так як вони пригнічують всмоктування магнію з кишечнику.
Комбінації, що вимагають застереження при застосуванні.
З обережністю застосовувати пероральні тетрацикліни, оскільки магній знижує абсорбцію тетрациклінів зі шлунку та кишечнику. При одночасному застосуванні з пероральними тетрациклінами прийом препарату Магне-В6 має бути відкладений принаймні на 2 години.
Умови та термін зберігання.
- Зберігати у недоступному
для дітей і захищеному від світла місці при температурі нижче +25°С.
Термін придатності – 3 роки.