03.com.ua- свободная медицинская энциклопедия. Каждый зарегистрированый участник может редактировать статьи
Інструкція для медичного застосування препарату КОЛАДОЛ
Содержание
- 1 міжнародна та хімічна назви:
- 2 основні фізико-хімічні властивості:
- 3 склад:
- 4 Форма випуску.
- 5 Фармакотерапевтична група.
- 6 Фармакологічні властивості.
- 7 Показання для застосування.
- 8 Спосіб застосування та дози.
- 9 Побічна дія.
- 10 Протипоказання.
- 11 Передозування.
- 12 Особливості застосування.
- 13 Умови та термін зберігання.
міжнародна та хімічна назви:
- paracetamol;
К-(4-гідроксифеніл) ацетамід;
основні фізико-хімічні властивості:
- прозора
сиропоподібна рідина жовтуватого кольору, з гіркуватим смаком і ароматним запахом;
склад:
- 5 мл сиропу містить 150 мг парацетамолу;
допоміжні речовини: поліетиленгліколь, сорбінова кислота, пропілпарабен, метилпарабен, сахароза, натрію сахаринат, ароматизатор ванільний, вода очищена.
Форма випуску.
- Сироп.
Фармакотерапевтична група.
- Аналгетики та
антипіретики. Код АТС N02В Е01.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Коладол – препарат парацетамолу, який має аналгетичну, жарознижувальну та незначну протизапальну дії. Механізм дії пов’язаний з пригніченням синтезу простагландинів, селективним впливом на центри терморегуляції та болю в ЦНС.
Фармакокінетика. Після прийому внутрішньо парацетамол швидко всмоктується у травному тракті, переважно в тонкому кишечнику. Сmax у плазмі крові досягає через 10 – 60 хвилин. Зв’язування з білками становить менше 10% і незначно підвищується при передозуванні. Парацетамол широко розподіляється в тканинах, в основному в рідкому середовищі організму, за виключенням жирової тканини та спинномозкової рідини.
Метаболізм парацетамолу відбувається переважно в печінці шляхом кон’югації з глюкуронідом та сульфатом, окислення при участі змішаних оксидаз гепатоцитів та цитохрому Р450.
Период напіввиведення ( Т1/2 ) становить 1 – 3 години. У пацієнтів з цирозом печінки Т1/2 декілька збільшується. Парацетамол проникає крізь плацентарний бар’єр, виділяється з грудним молоком у концентрації 0,04 – 0,23% від дози, яку прийняла мати. Максимальна дія в середньому триває 4 – 6 годин. Нирковий кліренс парацетамолу становить 5%.
У вигляді глюкуронідних та сульфатних кон’югатів виводиться переважно із сечею. Менше 5% виводиться у вигляді незмінного парацетамолу. Протягом 24 годин, після останнього прийому препарату, відбувається повне виведення парацетамолу.
В експериментальних дослідах не встановлено ембріотоксичну, тератогенну та мутагенну дію препарату.
Показання для застосування.
- Больовий синдром слабкої та помірної
інтенсивності різного генезу – головний біль, зубний біль, мігрень, невралгія, міалгія, артралгія, альгодисменорея; біль при травмах, опіках. Пропасниця при інфекційно-запальних захворюваннях.
Спосіб застосування та дози.
- Внутрішньо у
дорослих та дітей старше 12 років препарат застосовують у разовій дозі 3 – 4 чайних ложки 4 рази на добу запиваючи невеликою кількістю рідини. Максимальний курс лікування без контролю лікаря становить 3 – 7 діб.
Режим дозування для дітей молодше 12 років представлений у таблиці:
Вік Кількість препарату на один прийом Частота прийому Від 3 місяців до 1 року 2,5 мл (1/2 чайної ложки) 4 рази на добу Від 1 до 3 років 5 мл (1 чайна ложка) 4 рази на добу Від 3 до 6 років 7,5 мл (11/2 чайної ложки) 4 рази на добу Від 6 до 12 років 10 –15 мл (2 – 3 чайні ложки) 4 рази на добу
Інтервал між прийомами препарату повинен
бути не менше 4 годин.
Максимальний курс застосування препарату без контролю лікаря у дітей молодше 12 років не повинен перевищувати 3 доби.
Побічна дія.
- У поодиноких випадках можливі
алергічні реакції – шкірний висип, свербіж, кропив’янка. З боку травної системи: рідко можуть відмічатися диспепсичні явища, при тривалому застосуванні високих доз (значно перевищуючих рекомендовані) – гепатотоксична дія. З боку системи кровотворення: дуже рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія, еритропенія, нейтропенія, анемія. З боку нирок: рідко – ниркова коліка.
Протипоказання.
- Підвищена чутливість до
компонентів препарату. Генетично обумовлений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Хронічний активний алкоголізм. Тяжкі захворювання нирок та печінки. Діти до 3 місяців.
Передозування.
- У випадку передозування
клініко-біохімічні ознаки ураження печінки проявляються через 12 – 24 години. Біохімічні ознаки: підвищення активності дегідрогеназ, трансаміназ печінки, підвищення концентрації білірубіну, зниження рівня протромбіну. Клінічні симптоми: анорексія, нудота, блювання, біль у животі, блідість шкірних покривів, некроз печінки, метаболічний ацидоз, енцефалопатія. Лікування: термінова госпіталізація, промивання шлунка, введення N-ацетилцистеїну, симптоматична терапія.
Особливості застосування.
- З обережністю використовують для лікування
пацієнтів з порушенням функції печінки та нирок, з доброякісною гіпербілірубінемією. При необхідності застосування парацетамолу в період вагітності і лактації (грудного вигодовування) треба зважити очікувану користь терапії для матері та потенційний ризик для плоду, дитини.
Взаємодія з лікарськими засобами. При одночасному застосуванні парацетамолу з барбітуратами, протисудомними засобами, рифампіцином, алкоголем значно підвищується ризик гепатотоксичної дії. Метаклопрамід та пробенецид змінюють абсорбцію парацетамолу при одночасному застосуванні. Парацетамол уповільнює виведення хлорамфеніколу. Одночасне застосування парацетамолу з похідними кумарину спроможне посилити дію останніх.
Умови та термін зберігання.
- Зберігати в захищеному від світла місці
при температурі 15 – 25 0С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності – 3 роки. Після розкриття упаковки препарат зберігають у прохолодному місці та використовують не більше 30 днів.